台北-民生醫事檢驗所-高醫檢師針對以下黴菌毒素（Mycotoxins）與不孕 / 生育能力下降的關聯性，以臨床與毒理學機制為主，聚焦於常見毒素如 黃麴毒素（Aflatoxin）、赭麴毒素A（OTA）、伏馬菌素（Fumonisin）、玉米赤黴醇（Zearalenone, ZEN）進行討論。

為何黴菌毒素會影響生育？核心機制

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黴菌毒素具有 內分泌干擾（endocrine disruptor） 的特性，會：

1. 干擾性荷爾蒙分泌（尤其是雌激素 & 黃體生成素 LH）

2. 影響卵子與精子的生成與品質

3. 造成肝臟、腎臟與免疫負擔 → 影響生殖系統代謝環境

4. 提高氧化壓力 → 卵巢、睪丸氧化損傷

女性：黴菌毒素與不孕的具體影響

1. 干擾排卵

如 玉米赤黴醇 ZEN 類似雌激素 → 造成：

• 排卵不規律

• 月經週期延長或不來

• 多囊卵巢症候群（PCOS）惡化

2. 卵子品質下降

黴菌毒素會造成：

• 卵泡氧化壓力 ↑

• 粒線體功能下降
  → 受孕率降低，胚胎著床機會變低

3. 增加流產風險

OTA 與黃麴毒素會：

• 影響子宮內膜血流

• 增加初期胚胎不穩定
  → 生化性流產、習慣性流產風險上升

男性：黴菌毒素對精子的影響

精子參數會出現：

特別是 赭麴毒素（OTA） 和 黃麴毒素（AFB1） 最容易造成 精索氧化傷害。

臨床觀察中常見的狀況

哪些人需要特別留意？ 

若有以下情形，黴菌毒素暴露風險較高：

• 愛吃 堅果、五穀雜糧、花生醬、豆類、玉米製品

• 飲食以 中式麵包、糕點、手搖店穀粉 為主

• 家中潮濕、除濕不夠（尤其台灣 / 香港）

• 近期有 異常疲勞、消化不良、皮膚反覆過敏、鼻塞、腸胃腫脹

• 精子參數或 AMH/卵巢反應下降，找不到原因

如何檢測黴菌毒素？

改善策略（以 4–8 週為一周期）

1. 去除來源：避免受潮穀物、堅果、山粉圓、豆花、玉米脆片、開封久的花生醬

2. 提升代謝：強化肝臟第二相解毒（B 群、NAC、硫化物蔬菜）

3. 抗氧化修復：維生素 C、E、PQQ、CoQ10、Omega-3

4. 腸道黴菌抑制：乳酸菌、雙歧桿菌、低糖飲食

   高醫檢師建議:                                                                                                                                                                                                                                                                      1.從農場到餐桌，即到即食，當餐解決
     2.不吃隔夜餐
     3.原型食物為主、超級食物為輔
     4.不吃食品與超加工類食品
     5.控制室內溼度在40% 
     6.注意食物保存溫度、濕度
   #超級食物」（Superfood）是指營養密度極高的食物，富含維生素、礦物質、抗氧化劑、健康脂肪