當股災，跌停後焦慮症發作，可以做哪些壓力相關檢查?
當「股災、跌停、斷頭、融資緊急回補、營業員開盤前一天狂Call、VIX恐慌指數亂飆、富時指數FTSE不妙時、劇烈財務壓力」後出現焦慮、心悸、睡不著、胸悶、胃緊、頭暈或腦霧時，可以從「腦神經內分泌—壓力軸系統（HPA axis）」去做檢查。以下是具體建議：
一、可檢查的腦神經與壓力荷爾蒙項目
這些檢驗項目能反映焦慮與壓力對身體的影響：
| 類別 | 建議檢查項目 | 說明 |
|---|---|---|
| 腦下垂體—腎上腺軸 (HPA axis) | AM/PM 皮質醇 (Cortisol) | 早晚各抽血一次，可看壓力反應與日夜節律是否混亂。慢性焦慮或失眠者常出現「早上低、晚上高」。 |
| ACTH | 腦下垂體分泌的腎上腺皮質刺激素，可看壓力軸的上游功能。 | |
| 交感神經興奮指標 | 去甲腎上腺素 (Norepinephrine)、腎上腺素 (Epinephrine) | 長期焦慮或驚恐發作時可能偏高。 |
| 血清壓力與情緒相關荷爾蒙 | 多巴胺 (Dopamine)、血清素 (Serotonin) | 用於了解焦慮、憂鬱傾向的神經傳導物質平衡。 |
| 代謝與內分泌支持 | DHEA-S、胰島素、甲狀腺功能 (TSH, fT3, fT4) | 長期壓力會抑制 DHEA，造成疲倦、情緒不穩與代謝下降。 |
二、可加做的延伸檢測
若焦慮伴隨失眠、暴飲暴食或體重變化，可再加：
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腦神經相關營養素：維生素B12、葉酸、鋅、鎂
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血糖與胰島素阻抗指數 (HOMA-IR)：壓力性高血糖常見於焦慮者
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C反應蛋白 (CRP)：慢性發炎與焦慮也有關聯
三、檢查時機與注意事項
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皮質醇建議早上 7:00–9:00 抽血（若做AM/PM曲線，再於晚間19:00–21:00再抽一次）
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檢查前一晚避免熬夜與咖啡因，否則會影響皮質醇與ACTH結果。
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若有服用鎮定劑、抗焦慮或類固醇藥物，應在檢查前告知。
四、解讀與後續建議
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若 Cortisol、ACTH升高 → 屬「急性焦慮／高壓反應期」
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若 Cortisol低、DHEA低 → 屬「慢性倦怠／壓力耗竭期」
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可搭配身心科診所「心率變異分析 (HRV)」或「壓力荷爾蒙日夜曲線」作整體評估
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請盡早與民生醫檢所與身心科診所醫師預約掛號預防跌停症候群
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