鬆餅症候群是什麼?和「分子過敏原(molecular allergens)」有明確的關聯性?

「鬆餅症候群(Pancake Syndrome)」是過敏學上的一個特定現象,與「塵蟎過敏」和「分子過敏原(molecular allergens)」有明確的關聯性。

鬆餅症候群是什麼?

鬆餅症候群又稱「塵蟎誘發的食物過敏症候群」(oral mite anaphylaxis),是指進食被塵蟎污染的麵粉製品(如鬆餅、煎餅)後,出現過敏甚至休克反應的情況。

這個現象特別容易發生在:

  • 麵粉存放潮濕環境、未冷藏

  • 地區溫熱潮濕(如亞洲、南美等)

  • 患者本身對塵蟎已有高敏感性(如氣喘、過敏性鼻炎病史)


 與分子過敏原的關聯

1. 塵蟎中的分子過敏原

鬆餅症候群的主要元兇是塵蟎中的特定蛋白質過敏原,常見如下:

分子過敏原名稱 對應塵蟎種類 過敏原分類 特徵
Der p 1 / Der f 1 屋塵蟎 / 粉塵蟎 蛋白酶 主致敏原,具蛋白酶活性
Der p 2 / Der f 2 同上 脂結合蛋白 常與過敏性哮喘有關
Der p 10 同上 肌動蛋白 有交叉反應性(與蝦、蟹等)

這些蛋白質經常耐熱,即使煎熟鬆餅仍保留致敏能力,導致患者進食後產生系統性過敏反應。


2. 交叉反應性

若你本身有對海鮮(特別是甲殼類)過敏,可能也會對 Der p 10 等熱穩定分子過敏原產生交叉反應,進一步提高鬆餅症候群風險。


 預防與檢測建議

✔ 誰需要注意?

  • 曾經吃過鬆餅後出現過敏反應(呼吸困難、腫脹、蕁麻疹)

  • 對塵蟎已知過敏(氣喘或IgE升高)

  • 對蝦、蟹、蟑螂也過敏的人(可能有 Der p 10 交叉)

✔ 建議進行:

  • 分子過敏原檢測(如 ALEX / ISAC)確認對 Der p 1、Der p 10 是否敏感

  • 避免使用開封久未冷藏的麵粉

  • 麵粉冷藏保存、定期更換

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