進行低組織胺飲食是一種控制體內組織胺累積的方法，特別適合對組織胺代謝能力不足或有組織胺不耐症的人，幫助改善與組織胺相關的過敏症狀（如皮膚癢疹、蕁麻疹、鼻炎等）。以下是詳細的建議和實施步驟：

1. 認識低組織胺飲食的原則

• 目標：減少外界組織胺攝取量，避免刺激體內組織胺釋放，並提升體內組織胺代謝能力。
• 核心策略：
  • 選擇低組織胺含量的食物。
  • 避免誘發組織胺釋放的食物。
  • 確保食物新鮮度，減少組織胺累積。

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2. 食物分類與建議

(1) 避免高組織胺的食物

這類食物容易引發症狀，應盡量避免：

• 發酵食品：起司（尤其是陳年起司）、酸菜、泡菜、味噌、醬油。
• 加工食品：火腿、香腸、臘肉、罐頭食品。
• 魚類與海鮮：特別是鮪魚、鯖魚、鰹魚等（保存不當時組織胺含量更高）。
• 酒類：紅酒、啤酒、香檳。
• 其他：茄子、菠菜、番茄。

(2) 避免誘發組織胺釋放的食物

這類食物本身組織胺含量不高，但可能刺激組織胺釋放：

• 柑橘類水果（橘子、檸檬、葡萄柚）。
• 草莓。
• 巧克力。
• 堅果。
• 人工添加劑、色素或防腐劑。

(3) 選擇低組織胺食物

以下食物對組織胺敏感者通常較為安全：

• 蛋白質來源：新鮮的雞肉、豬肉、羊肉、蛋（儘量當日購買和烹調）。
• 水果：蘋果、梨、香蕉（過熟香蕉除外）、葡萄。
• 蔬菜：西葫蘆、胡蘿蔔、地瓜、南瓜、花椰菜。
• 穀類：白米、燕麥、藜麥。
• 飲品：水、洋甘菊茶、薑茶。

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3. 烹飪與飲食注意事項

• 保持食物新鮮：
  • 食物在購買後應儘快烹調。
  • 剩餘食物應冷藏保存並在24小時內食用。
• 避免高溫長時間保存：
  • 魚類和肉類在室溫下放置時間過長會加速組織胺累積。
• 烹飪方式：
  • 優先選擇蒸、煮、燉等溫和的烹飪方式，避免油炸或燒烤。
• 避免使用加工醬料：
  • 如醬油、魚露，可用天然香草和香料（如迷迭香、百里香）替代。

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4. 配合生活習慣的改善

(1) 減少壓力

壓力可能刺激肥大細胞釋放組織胺，建議採用冥想、瑜伽或其他放鬆技巧降低壓力反應。

(2) 保持腸道健康

腸道菌群失衡可能影響組織胺代謝：

• 補充益生菌（選擇不刺激組織胺釋放的菌株，如雙歧桿菌）。
• 增加膳食纖維攝取（例如全穀類、蔬菜和水果）。

(3) 檢視藥物

某些藥物（如抗憂鬱藥、止痛藥等）可能抑制組織胺代謝，需與醫生討論是否有替代選項。

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5. 對症處理與專業建議

(1) 使用抗組織胺藥物

若症狀持續，可短期服用抗組織胺藥物（如H1拮抗劑），在醫師指導下使用。

(2) 進行專業檢測

• 測試二胺氧化酶（DAO）活性：了解個人組織胺代謝能力。
• 檢查特定食物不耐症或過敏反應。

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6. 實施範例飲食計畫

早餐

• 燕麥粥（無糖）搭配蘋果切片。
• 煮蛋一顆。

午餐

• 白米飯、清蒸雞肉。
• 蒸花椰菜與胡蘿蔔，少許橄欖油調味。

晚餐

• 藜麥沙拉，內含烤地瓜、南瓜籽。
• 蔬菜湯（使用低組織胺蔬菜）。

點心

• 香蕉一根。
• 一杯洋甘菊茶。

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7. 低組織胺飲食的成效與評估

• 短期效果：多數人在2～4週內會感覺過敏症狀緩解。
• 長期效果：持續低組織胺飲食並結合生活調整，可改善組織胺相關症狀，並幫助了解自身耐受度。

若飲食調整後症狀未見改善，應諮詢專業醫師或營養師進行更深入的評估與調整。