肝臟功能是否能用抽血檢查得知？

是的，肝臟功能可以通過抽血檢查進行評估。抽血檢測是診斷和監測肝臟健康的重要工具，能夠反映肝細胞受損、膽道阻塞及代謝功能是否正常。

肝臟功能相關的抽血檢查項目

以下是常見的肝功能檢測指標及其臨床意義：

1. 肝酶檢測

這些酶是肝細胞或膽管細胞損傷的標誌：

• 谷丙轉氨酶（ALT，Alanine Aminotransferase）
  • 肝細胞受損時釋放到血液中，常用於檢測急慢性肝炎。
• 谷草轉氨酶（AST，Aspartate Aminotransferase）
  • 和ALT相似，但也存在於心臟和肌肉組織中，AST/ALT比值可幫助區分肝病或其他問題。
• 鹼性磷酸酶（ALP，Alkaline Phosphatase）
  • 升高可能與膽道阻塞或骨病有關。
• γ-穀氨酰轉肽酶（GGT，Gamma-Glutamyl Transferase）
  • 升高通常與膽道疾病或酗酒相關。

2. 肝膽代謝相關指標

• 總膽紅素（Total Bilirubin）
  • 與膽汁代謝相關，升高可能提示黃疸、肝功能受損或膽道阻塞。
  • 直接膽紅素（Direct Bilirubin）：與膽道阻塞有關。
  • 間接膽紅素（Indirect Bilirubin）：與溶血性貧血或肝細胞病變有關。

3. 蛋白質合成功能

• 白蛋白（Albumin）
  • 肝臟合成的主要蛋白，降低可能提示慢性肝病或營養不良。
• 總蛋白（Total Protein, TP）
  • 測量血液中總蛋白（包括白蛋白和球蛋白），用於評估肝臟合成功能和免疫狀況。

4. 凝血功能

• 凝血酶原時間（PT，Prothrombin Time）
  • 由肝臟製造的凝血因子影響，延長可能提示肝功能受損。

5. 氨（Ammonia）

• 升高可能提示肝臟無法正常代謝氨，常見於肝性腦病。

肝功能檢查的應用

1. 篩查

   • 用於評估有肝臟疾病高危因素（如酗酒、病毒性肝炎、肥胖）的人群的肝功能狀況。

2. 診斷疾病

   • 幫助診斷肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝腫瘤及膽道疾病等。

3. 治療監測

   • 評估治療效果，如抗病毒治療、肝病藥物的使用反應。

4. 術前評估

   • 確保患者肝臟功能適合接受手術或麻醉。

抽血檢查的注意事項

• 空腹：通常建議空腹8小時進行抽血，以避免食物干擾檢測結果，特別是膽紅素相關檢測。
• 藥物影響：某些藥物（如止痛藥、降膽固醇藥）可能影響肝功能指標，需告知醫師服用情況。
• 飲酒：檢查前避免飲酒，因酒精可暫時影響肝酶水平。

總結

抽血檢查是一種快速且有效的方式來評估肝臟功能，涵蓋肝酶、代謝物和蛋白質合成等多方面指標。如檢測結果異常，建議進一步進行影像學檢查（如肝臟超音波）及針對病因的詳細分析，並與醫師討論合適的治療方案。